Douleur au genou en course à pied : ce qu’il faut savoir

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Les douleurs au genou sont fréquentes en course à pied, et peuvent  impacter les performances du coureur. Dans bien des cas, ces douleurs sont le résultat d’un surentraînement ou d’une faiblesse musculaire, avec un risque de blessure comme la tendinopathie rotulienne ou le syndrome de l’essuie-glace.

Quelles sont les causes possibles d’une douleur au genou en course à pied

Pourquoi les débutants sont-ils particulièrement exposés à ce type de douleur ? 

Que faire si vous avez mal au genou pendant la course ?

Lisez la suite pour découvrir nos réponses.

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Quelles sont les causes d’une douleur au genou en course à pied ?

Quand on pratique la course à pied, le genou subit des contraintes mécaniques importantes et répétées. En effet, à chaque foulée, cette articulation absorbe une charge qui équivaut à 3 à 5 fois le poids du corps. Ainsi, lorsqu’il y a une faiblesse musculaire ou que la technique de course est inadaptée, cela peut créer un déséquilibre qui altère l’absorption des chocs, aboutissant souvent à l’apparition de douleurs au genou.

Les causes possibles de la douleur au genou en course à pied sont les suivantes : 

  • Un déséquilibre ou une faiblesse musculaire au niveau des muscles stabilisateurs de hanche et du genou, en particulier les moyens fessiers, les ischio-jambiers et les quadriceps
  • Une augmentation trop rapide du volume ou de l’intensité des entraînements, surchargeant le genou et favorisant les microtraumatismes
  • Une mauvaise technique de course, qui génère des contraintes excessives au niveau de l’articulation
  • Une anomalie biomécanique comme le pied plat, le pied creux, le genu valgum ou le genu varum, qui modifient la répartition des forces.
 

Enfin, il ne faut pas négliger l’environnement dans lequel vous vous entraînez, en particulier le type de terrain. En effet, courir régulièrement sur une surface dure, surtout lorsque l’on est débutant, accentue les chocs et favorise les douleurs au genou. De plus, la course en descente exerce une pression plus importante sur le tendon rotulien que la course sur terrain plat. Chez un coureur ou une coureuse expérimenté(e), cela ne pose généralement aucun problème ; en revanche, les débutants peuvent ressentir des douleurs s’ils courent fréquemment en descente. Notez que des chaussures inadaptées ou usées favorisent aussi la douleur au genou en course à pied, les chaussures ayant une fonction essentielle d’amorti et de maintien.

Douleur au genou en course à pied chez un débutant

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La douleur au genou en course à pied est plus fréquente chez les débutants que chez les coureurs expérimentés. Cela s’explique par plusieurs facteurs comme la gestion de l’entraînement, l’adaptation musculaire ainsi que la technique de course. En effet, chez un débutant ou une débutante, les muscles et tendons entourant le genou ne sont pas encore adaptés aux contraintes importantes de la course à pied, ce qui accroît le risque de douleur et d’inflammation. Aussi, les coureurs expérimentés ont généralement une force musculaire plus importante, ce qui contribue à la stabilisation du genou et à l’évitement de la plupart des blessures.

En général, les débutants optent pour une technique de course intuitive, ne connaissant pas les principes biomécaniques permettant de préserver les articulations. Cette technique se caractérise souvent par une cadence faible et par un alignement défaillant, augmentant les contraintes au niveau du genou et favorisant la douleur.

Enfin, un certain nombre de douleurs au genou en course à pied chez les débutants sont liées à une progression trop rapide. Beaucoup de coureurs débutants font l’erreur d’augmenter rapidement la distance et l’intensité de leurs entraînements, ce qui favorise le surmenage des articulations. Un entraînement progressif, complété par l’écoute des signaux du corps (douleur, fatigue) est essentiel pour prévenir les blessures !

Quelles sont les pathologies du genou les plus fréquentes en course à pied ?

Toutes les douleurs au genou ne signalent pas une pathologie sous-jacente. Dans la plupart des cas, l’ajustement de la technique de course et de la charge d’entraînement permet de soulager une douleur d’apparition récente. Toutefois, lorsque la douleur est présente depuis un certain temps et ne diminue pas, elle peut indiquer la présence d’une pathologie, les plus fréquentes étant : 

  • Le syndrome rotulien (syndrome fémoro-patellaire), qui se caractérise par une douleur à l’avant du genou. Unilatérale ou bilatérale, cette douleur est exacerbée par la course, mais aussi par les montées/descentes d’escalier, ainsi que par la position assise prolongée. Le syndrome rotulien est particulièrement fréquent chez les marathoniens.

 

  • Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale, plus connu sous le nom de syndrome de l’essuie-glace. Causé par une sollicitation excessive de la bandelette ilio-tibiale (un tissu tendineux qui longe le côté de la cuisse), ce syndrome se manifeste par une douleur sur la face externe du genou. Il est généralement causé par le surentraînement.

 

  • La tendinopathie rotulienne (tendinopathie patellaire), qui se caractérise par une douleur dans la partie inférieure de la rotule, résultat de l’inflammation du tendon rotulien. Là encore, un entraînement trop intense est généralement en cause ; les coureurs s’entraînant fréquemment en descente, avec un dénivelé important, sont particulièrement exposés.


Avoir mal au genou pendant la course à pied peut aussi signaler une pathologie qui n’est pas directement liée à la course, comme l’arthrose du genou. Contrairement à une idée répandue, l’arthrose du genou n’est pas la conséquence directe de la pratique du running ; toutefois, les douleurs articulaires liées à cette pathologie peuvent être accentuées par la course.

Douleur au genou en course à pied : que faire ?

Si vos séances de course à pied provoquent des douleurs au genou, la première chose à faire est de modifier votre pratique. Faites une pause pendant quelques jours, réduisez la fréquence et l’intensité des entraînements, et voyez si la douleur diminue. En parallèle, l’application de glace plusieurs fois par jour est un bon moyen de soulager la douleur sans médicament. Il est bon de rappeler que la douleur est un signal produit par notre cerveau pour indiquer que quelque chose ne va pas ; dans le cadre du sport, elle signale généralement que la zone douloureuse est surmenée, d’où l’importance de ce repos relatif.

Si votre douleur au genou persiste malgré le repos ou l’adaptation, n’attendez pas avant de consulter un professionnel de santé, médecin ou kinésithérapeute. En effet, la persistance de la douleur indique souvent une pathologie sous-jacente. La kinésithérapie apporte une aide précieuse aux coureurs débutants ou expérimentés qui présentent des douleurs ; en effet, en plus de vous aider à soulager la douleur grâce à des techniques antalgiques, le kinésithérapeute s’attarde sur les causes de la pathologie. Un programme de renforcement musculaire, complété par l’analyse des techniques de course, sont souvent indiqués en kinésithérapie pour éviter les récidives de douleur au genou en course à pied.

Vous souhaitez être accompagné(e) par un kinésithérapeute pour une douleur au genou en course à pied ? Les kinés du sport de l’équipe CAREA à Paris sont disponibles pour vous aider. N’attendez plus pour prendre rendez-vous !

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