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Corriger le diastasis des grands droits sans chirurgie

Le diastasis des grands droits ou diastasis recti est une affection relativement courante chez les femmes durant la grossesse et après l’accouchement. Le mot “diastasis” est un mot d’origine grecque qui signifie “s’écarter”.

La kinésithérapie aide à traiter la séparation des muscles grands droits chez l’homme et chez la femme.

Le point sur la diastase abdominale avec votre kiné du sport des centres de kinésithérapie CAREA à Paris. 

Sommaire

Qu’est-ce que le diastasis des grands droits ?

Le muscle grand droit est le muscle qui se situe verticalement au niveau de l’abdomen. Il a pour fonction de comprimer les viscères abdominaux, d’augmenter la pression intra-abdominale et de stabiliser le bassin. C’est le muscle auquel on fait référence lorsque l’on parle d’abdominaux ou des fameuses “tablettes de chocolat”.

Qu’est-ce que la diastase chez l’homme?

Chez les sujets masculins, le diastasis abdominal est la conséquence d’une augmentation rapide et importante du poids corporel ou d’un surpoids. Comme chez la femme, le muscle grand droit s’étire, avec parfois un écart pouvant parfois dépasser les 10 centimètres.

Quelle est la cause du diastasis des grands droits ?

La grossesse est la cause la plus fréquente de diastasis. En effet, au fur et à mesure que l’utérus se dilate chez la femme enceinte, ce muscle en question grand droit s’étire de part et d’autre de la ligne blanche, la ligne médiane de l’abdomen. Après l’accouchement, les organes et les muscles reviennent normalement en place au bout de quelques semaines. Néanmoins, il peut arriver que du fait d’un manque d’élasticité abdominale, l’espace qui s’est creusé entre les deux parties du muscle grand droit ne se referme pas, ce qui donne l’apparence d’un véritable trou au milieu du ventre.

Comment corriger un diastasis sans chirurgie ?

Pour être sûr(e) d’obtenir des résultats positifs sur votre abdomen, la meilleure démarche est de faire appel à un professionnel de santé. L’un de nos kinés coachs sportifs pourra vous accompagner dans la réalisation d’exercices pour traiter la diastase abdominale en s’assurant que vous effectuez bien les mouvements correctement et en augmentant progressivement l’intensité des entraînements.

Ces exercices de gymnastique hypopressive consistent en une sollicitation progressive des muscles abdominaux et des muscles pelviens. Ils auront pour but de restaurer votre tonus musculaire à l’aide de contractions et d’exercices respiratoires.

Après un accouchement, la rééducation périnéale est également importante. Elle permet de tonifier les muscles du périnée et de prévenir l’apparition de certains symptômes gênants au quotidien comme les fuites urinaires ou fécales ainsi que la constipation. La rééducation périnéale et la gymnastique hypopressive sont complémentaires. Durant vos séances de rééducation dans notre centre de kinésithérapie à Paris 8, vous travaillez à la fois le renforcement musculaire des muscles pelviens et de ceux de l’abdomen.

Attention toutefois aux exercices pour le diastasis que l’on trouve sur internet. Avant de vous lancer dans un programme, il est important d’en parler à votre kiné CAREA afin d’éviter que l’affectionne s’aggrave.

Par ailleurs, pendant la période post-partum, vous devrez prêter une attention particulière au respect des points suivants :

  • Évitez de soulever des charges plus lourdes que le poids de votre bébé
  • En cas de diastasis, les exercices à ne pas faire en cas de sont ceux qui sollicitent les muscles abdominaux de façon excessive tels que la planche et les crunchs. Au contraire, les mouvements à privilégier sont ceux qui nécessitent une respiration profonde et qui impliquent des mouvements lents et contrôlés

Quels exercices faire à la maison pour corriger la diastase abdominale ?

Il est important de se concentrer sur des exercices qui renforcent en douceur les muscles suivants :

  • le muscle transverse de l’abdomen
  • le muscle profond de la paroi abdominale.

Voici quelques exercices adaptés :

  1. Respiration Profonde et Consciente : Allongez-vous sur le dos, genoux pliés. Respirez profondément en gonflant le ventre, puis expirez lentement en contractant les muscles abdominaux, en les rapprochant vers la ligne médiane.
  2. Élévation du Bassin (Pont) : Toujours sur le dos, pieds à plat et genoux pliés. Soulevez lentement le bassin du sol en contractant les fessiers et les abdominaux, puis redescendez lentement.
  3. Exercice du Papillon : Assis, joignez les plantes de vos pieds et laissez tomber les genoux sur les côtés. Tout en gardant cette position, engagez doucement vos abdominaux en les rapprochant vers votre colonne vertébrale.
  4. Levées de Jambe Alternées : Allongez-vous sur le dos, les jambes tendues vers le haut. Baissez lentement une jambe vers le sol sans que votre dos ne se cambre, puis remontez-la et alternez avec l’autre jambe.
  5. Planche sur les Avant-bras : Posez les avant-bras sur le sol et étendez vos jambes derrière vous. Maintenez une ligne droite de la tête aux talons, en contractant les abdominaux. Veillez à ne pas laisser votre dos se cambrer.

 

Il est important que vous réalisiez ces différents exercices en contrôlant le mouvement et en évitant toute tension dans le dos ou le cou. Si vous ressentez une douleur ou une gêne, il est conseillé de consulter un de nos kinésithérapeute du sport.

En plus de ces exercices, il est aussi recommandé d’éviter les mouvements qui peuvent aggraver la diastase, comme le fait de soulever des charges lourdes ou les mouvements brusques.

Pour des résultats optimaux, ces exercices doivent être intégrés dans une routine régulière et combinés à une alimentation équilibrée et à un mode de vie sain. Il est aussi bénéfique de consulter un kinésithérapeute ou un spécialiste en rééducation post-partum pour un programme personnalisé et adapté à votre condition.

Nos kinés répondent à vos questions : 

  • Chirurgie du diastasis : quand faut-il y avoir recours ? 

Il est possible de corriger un diastasis modéré sans chirurgie, avec de la kinésithérapie. Néanmoins, en cas d’écart important au niveau de l’abdomen, le recours à la chirurgie (abdominoplastie) est indispensable. 

Si une hernie ombilicale est observée à l’examen clinique, votre chirurgien peut vous proposer de la traiter dans le même temps opératoire que la chirurgie du diastasis.

La prise en charge par la sécurité sociale de la chirurgie du diastasis recti a lieu à condition que celui-ci soit associé à la présence d’un tablier abdominal (un excédent de peau entre le nombril et le pubis). 

  • Diastasis avant/après : à quoi faut-il s’attendre ? 

Si le diastasis fait suite à un accouchement, il s’estompe progressivement à partir de la 4ème semaine suivant la fin de la grossesse. La rééducation abdominale hypopressive avec un kiné spécialiste en rééducation périnéale aide à la consolidation des muscles abdominaux profonds en prenant bien soin de ne pas exercer de pression sur l’abdomen qui est encore fragile.

Le traitement kiné du diastasis abdominal est-il pris en charge par la sécurité sociale ?

Si le diastasis des grands droits est associé à de l’obésité et qu’un traitement chirurgical est requis, alors le traitement est entièrement pris en charge par la sécurité sociale.

Pour les femmes en post-partum, les séances de rééducation abdominale et de rééducation périnéale pour soigner le diastasis font l’objet d’un remboursement à 100% par la sécurité sociale.

3 points à retenir concernant le diastasis des grands droits : 

  • Chez les femmes, la grossesse et l’accouchement sont les principales causes de l’apparition du diastasis recti. Chez les hommes, il survient souvent suite à une prise de poids rapide et importante.
  • Il est possible de corriger un diastasis sans chirurgie, à condition que celui-ci soit modéré
  • En cas de diastasis, les exercices à ne pas faire sont ceux qui sollicitent les muscles abdominaux de façon intensive (crunch, planche…etc). Le port de charges lourdes est également à proscrire

ET MAINTENANT ?

Votre diastasis des grands droits vous embarrasse et vous souhaitez retrouver rapidement votre ventre d’avant ? Nos kinésithérapeutes se tiennent à votre disposition pour traiter votre problème.

Sources : 

Diastasis Recti – Cleveland Clinic

Diastasis des grands droits, ce que c’est et comment le reconnaître – Darecchio Surgery 

Le syndrome compartimental abdominal / The abdominal compartment syndrome – ELSEVIER

Diastasis – ELSAN

Muscle grand droit de l’abdomen – Fiches anatomie

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