Blessures par type ᐅ Lésion musculaire
Si vous êtes un sportif ou une sportive depuis quelques années, vous avez très certainement déjà subi une lésion musculaire. Classée selon plusieurs niveaux, la lésion musculaire peut être bénigne ou grave et nécessite une prise en charge adaptée.
Qu’est-ce qu’une lésion musculaire ?
Comment apparaissent-elles ?
Comment les soigner et les prévenir ?
Votre centre de kinésithérapie du sport CAREA répond à toutes les questions que vous vous posez sur le sujet.
Saviez-vous que les lésions musculaires représentent 10 à 55 % des blessures rencontrées dans le sport ? Certaines pratiques sportives nécessitant la réalisation de sauts, d’accélérations ou de forte amplitude articulaire comme le football par exemple augmentent particulièrement les risques.
Dans la plupart des cas, les lésions musculaires touchent principalement les membres inférieurs (mollet, cuisse..) :
Les lésions musculaires peuvent apparaître en cas de traumatisme direct ou indirect. Un traumatisme direct par exemple lors d’un choc engendre une altération des fibres musculaires associée à une hémorragie interstitielle (qui atteint le tissu conjonctif de soutien). Les lésions musculaires indirectes quant à elles apparaissent à la suite d’une contraction musculaire soudaine (souvent en excentrique) ou d’une mise en tension trop importante (overstreching). Le muscle, soumis à des contraintes trop élevées par rapport à sa capacité d’adaptation, se fragilise. Pour limiter l’apparition de ce type de lésions musculaires, la notion de quantification du stress mécanique peut être intéressante à appliquer.
Les lésions musculaires ont fait l’objet de plusieurs classements depuis 1980. Auparavant, on distinguait principalement les lésions musculaires sous 3 grades :
Cette première classification établie dans les années 80 a été ensuite révisée par Labareyre et identifiée comme suit :
Aujourd’hui, c’est la classification Rodineau et Durey qui est désormais la référence. On retrouve les lésions musculaires regroupées en 5 stades :
En cas de lésion musculaire, celle-ci se ressent par une douleur associée à une perte de la mobilité du membre concerné. L’intensité de la douleur et de cette perte de mobilité est proportionnelle à la gravité de la lésion musculaire.
Les lésions musculaires touchent plus particulièrement les personnes qui pratiquent un sport de contact comme le football, le hockey ou le rugby, mais aussi les sports acrobatiques ou qui nécessitent des démarrages soudains comme le tennis, la course à pied de compétition ou le basket.
Elles peuvent survenir à la fois au début de l’activité physique, pendant et en fin de séance.
De nombreux autres éléments peuvent aussi expliquer l’apparition d’une lésion musculaire. Cela peut être par exemple un traumatisme direct avec un objet dur, le contact avec un adversaire, un manque de progressivité, un antécédent de blessure ou encore l’utilisation d’un matériel non adéquat.
Nos kinés répondent à vos questions les plus fréquentes :
Dès l’apparition d’une douleur inhabituelle associée à une perte de mobilité, il vous est conseillé de consulter rapidement un médecin. Le diagnostic d’une lésion musculaire repose à la fois sur un interrogatoire ciblé, un examen clinique (douleur à la palpation, contraction et étirement du muscle lésé) et paraclinique. Plusieurs examens de type échographie ou IRM peuvent également être nécessaires afin d’identifier la gravité de la lésion. Attendez 2 à 3 jours avant de réaliser l’échographie pour mieux voir la lésion.
La durée de guérison d’une lésion musculaire varie en fonction du stade de gravité. Pour les lésions musculaires au stade 0, les fibres musculaires ne sont pas atteintes de manière durable et un soulagement peut être observé après 1 à 2 jours. Dans les lésions musculaires plus graves, la guérison complète peut mettre plusieurs mois. Plus la prise en charge est réalisée de manière précoce, plus le temps de récupération sera optimisé et plus vite vous pourrez reprendre votre activité sportive.
Prévenir les lésions musculaires est possible en suivant les bonnes pratiques et en gardant toujours en tête la notion de quantification du stress mécanique. Outre l’échauffement, l’entraînement réalisé de manière progressive et avec un temps de récupération suffisant, l’hygiène de vie est aussi très importante dans la prévention générale des blessures. Adopter une alimentation variée et équilibrée, boire suffisamment tout au long de la journée en petites quantités, faire attention à la qualité et à la durée de votre sommeil, maîtriser votre stress… sont autant de conseils à suivre qui seront utiles pour vous maintenir en forme et optimiser vos séances d’entraînement. La qualité du matériel que vous utilisez est également très importante, de même que le port de protections adaptées selon le type de sport que vous pratiquez.
La prise en charge des lésions musculaires a pour objectif de réduire la douleur, d’éliminer l’hématome s’il est présent, de favoriser la vascularisation et de préserver la mobilité. Un traitement médical peut être mis en place pour soulager la douleur au moyen de médicaments antalgiques. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement à éviter sauf s’il y a présence d’une réaction inflammatoire locale importante car ils ralentissent la guérison.
Dans un deuxième temps, la prise en charge repose sur du travail musculaire et la reprise progressive de la reprise sportive. Le but est ici de favoriser à la fois une guérison complète et de limiter le risque de récidives.
Comme pour la classification des lésions musculaires, les protocoles de soulagement de la douleur en cas de blessures à été revu. Aujourd’hui, il est conseillé de suivre le protocole PEACE AND LOVE dès l’apparition de votre lésion musculaire sans même attendre votre rendez-vous chez le médecin et l’éventuelle prise en charge kinésithérapeutique :
Après cette première partie qui peut durer plusieurs jours à plusieurs semaines selon le stade de votre lésion musculaire, le protocole se poursuit :
Dans votre centre de kinésithérapie CAREA, nous utilisons différentes matériels et techniques pour soigner votre lésion musculaire :
Les techniques couplées à des séances de rééducation classique seront choisies et adaptées en fonction de la gravité de votre lésion musculaire. Chez CAREA, nos kinés du sport qui sont également coachs sportifs pourront également vous établir un programme d’entraînement sur-mesure et vous accompagner tout au long de vos séances pour une reprise en douceur et en toute sécurité.
La reprise du sport est une période cruciale après une lésion du muscle. Même si vos sensations sont bonnes lors de vos entraînements, il est tout de même conseillé de valider la qualité de la cicatrisation par une échographie. En effet, il peut y avoir une discordance entre la clinique et l’imagerie. C’est donc l’imagerie qui dicte la date de reprise du sport. Afin de limiter le risque de blessure musculaire sur la phase de début d’activité, un échauffement adapté et suffisant reste primordial.
3 points à retenir concernant les lésions musculaires :
ET MAINTENANT ?
Vous présentez une lésion musculaire et souhaitez bénéficier d’une prise en charge adaptée ? Découvrez notre centre de kinésithérapie du sport CAREA ! Notre équipe composée de kinés, d’ostéopathes et de physiothérapeutes vous propose de nombreux services et techniques innovantes pour favoriser la guérison complète de votre lésion musculaire.
Sources :
Passeport Santé – Les blessures musculaires (sports)
Revue Médicale Suisse – Prise en charge des lésions musculaires aiguës en 2018
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Nous croyons que chaque sportif mérite d’être soigné comme s’il était un sportif de haut niveau, quelque soit son âge, son sport et son niveau.
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