Le Blood Flow Restriction ou BFR est une technique de rééducation utilisée par les kinésithérapeutes pour traiter des pathologies musculaires, tendineuses, articulaires ou osseuses. Avant de se frayer une place dans le monde de la physiothérapie ou kinésithérapie, ce procédé a d’abord fait ses preuves auprès de militaires souffrant de sarcopénie (perte de la masse, de la force et de la fonction musculaire), d’atrophie musculaire et de blessures articulaires ou osseuses.
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Le BFR ou Blood Flow Restriction est un dispositif utilisé par nos kinésithérapeutes afin de limiter partiellement l’afflux sanguin artériel et la circulation de retour. La circulation de retour correspond à la remontée de sang pauvre en oxygène du bas du corps vers le haut afin d’être rechargé.
Technologie unique, le BFR permet de travailler des zones corporelles ciblées en faible intensité musculaire égale à un travail de haute intensité, le tout sans résistance et sans effort. Nos kinésithérapeutes l’utilisent essentiellement en post-opératoire afin de limiter la diminution du volume musculaire due à une longue période d’immobilisation ou à certains traitement (amyotrophie), mais il peut aussi être utilisé en pré-opératoire afin de préparer les muscles à certains types d’interventions telles que la pose d’une prothèse au genou ou la chirurgie du ligament croisé antérieur (LCA).
Des études scientifiques récentes ont été le mécanisme d’action physiologique du BFR. Ils ont ainsi permis de mettre en exergue l’efficacité de cette technique en rééducation :
De plus en plus de praticiens recommandent le BFR dans le traitement des tendinopathies. En effet, utilisée à faible intensité chez les personnes souffrant de tendinite, cette technique permettrait un travail musculaire optimal.
Avant de vous expliquer le lien entre l’échec musculaire et le BFR, commençons par définir brièvement les notions d’échec musculaire et d’hypoxie :
L’échec musculaire consiste en la réalisation d’une série d’exercices avec le plus de répétitions possibles, sans faire de pause. On parle d’échec quand le patient atteint le moment où plus aucune répétition supplémentaire ne peut être réalisée.
L’hypoxie correspond à la quantité d’oxygène distribuée par le sang aux différents tissus.
Comme nous l’avons expliqué plus haut, l’objectif du BFR est d’atteindre un bon niveau d’hypoxie. Ainsi, quand on fait du BFR, il est nécessaire de travailler sur l’échec musculaire car en l’absence d’hypoxie, aucun bénéfice musculaire n’est observé.
Les principales contre-indications à la pratique du BFR sont les suivantes :
Notons également qu’avant de proposer le BFR aux patients, nos kinés du sport prennent en compte des critères de délais postopératoires et d’âge. Les décisions sont donc prises au cas par cas par votre physiothérapie qui évalue systématiquement la balance bénéfice/risque.
L’arthrose est une pathologie musculosquelettique responsable de la diminution de la mobilité des patients atteints, de raideurs et d’une faiblesse musculaire importante. Elle touche près de 250 millions de personnes, principalement des seniors âgés de plus de 55 ans. Le BFR permet un entraînement physique sans port de charges lourdes, mais avec une restriction du flux sanguin. Chez le patient arthrosique, cette technique permet un gain de force considérable et une hypertrophie musculaire. Du fait du peu de contraintes articulaires que le BFR implique, il permet aux personnes souffrant d’arthrose de pratiquer une activité sportive sans ressentir de douleurs.
Rappelons que chez ces patients, la pratique d’une activité physique régulière est importante pour préserver la mobilité articulaire et afin d’entretenir les muscles et les tendons qui entretiennent l’articulation.
3 points à retenir concernant le BFR en kiné du sport :
ET MAINTENANT ?
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Sources :
Entraînement à l’échec ou non : Impact sur l’hypertrophie et la force – Science Du Sport.com
Rééduca : Blood Flow Restriction – ITMP
UTILISATION DU BLOOD FLOW RESTRICTION DANS LA PRISE EN CHARGE RÉÉDUCATIVE DU SPORTIF – Maison Des Kinés
Méthode d’entraînement Blood Flow Restriction (BFR) : MAD UP – Normatech Medical
L’exercice avec restriction du flux sanguin (BFR) : une mode ? Une alternative ? Une méthode miracle ? L’expérience du centre médical FFF de ClairefontaineBlood flow restriction (BFR) exercise: A fashion? An alternative? A miracle method? Experience at the Clairefontaine French Football Federation medical center – Science Direct
COMPRENDRE LE BFR EN 10 MINUTES – Training Therapie
Blood Flow restriction training en réadaptation clinique musculosquelettique : Une revue systématique et méta-analyse – WMAKER.NET
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