Généralement liée à l’âge, l’arthrose du pied peut aussi apparaître en milieu de vie, en particulier chez les sportifs et sportives. Souvent douloureuse, cette pathologie peut impacter la marche, entraînant une gêne importante ainsi qu’une boiterie ; la prise en charge médicale et la rééducation sont essentielles pour limiter ces difficultés.
Qu’est-ce que l’arthrose du pied ?
Quels en sont les symptômes et les causes ?
Quel est l’impact de l’arthrose du pied sur la marche ?
Quels sont les traitements de l’arthrose du pied ?
Lisez la suite pour découvrir nos réponses !
Comme toutes les formes d’arthrose, l’arthrose du pied est une maladie articulaire qui se caractérise par l’usure progressive et irréversible du cartilage. Dans le cas de l’arthrose du pied, les articulations les plus fréquemment touchées sont celles du gros orteil et de la cheville. Lorsque l’atteinte touche le gros orteil, on parle d’hallux rigidus.
Le cartilage ayant une fonction protectrice, son usure et sa destruction favorisent le frottement des os entre eux et l’apparition d’excroissances osseuses appelées ostéophytes. Ce phénomène peut entraîner des symptômes tels que la douleur, la raideur articulaire ainsi qu’une limitation du mouvement.
L’arthrose est liée au vieillissement naturel des articulations, c’est pourquoi on retrouve surtout cette pathologie chez des personnes de plus de 60 ans. Cela dit, il n’est pas rare qu’une arthrose du pied apparaisse plus tôt dans la vie chez les sportifs et sportives de haut niveau, en particulier dans les disciplines où le pied est fortement sollicité. Les traumatismes du pied, fréquents dans ces disciplines, augmentent le risque d’apparition précoce de l’arthrose.
Les principaux facteurs de risque de l’arthrose du pied sont :
Enfin, le risque d’arthrose est accru chez les personnes atteintes de rhumatismes inflammatoires (en particulier la polyarthrite rhumatoïde) ou de maladies métaboliques comme la goutte et la chondrocalcinose. Le facteur génétique est un autre élément à prendre en compte ; cela dit, l’arthrose n’est pas héréditaire, et la présence d’une arthrose du pied chez un ou plusieurs membres de votre famille ne signifie pas que vous serez touché(e) par la pathologie.
L’arthrose du pied n’est pas toujours symptomatique : certaines personnes peuvent avoir des signes d’arthrose visibles à l’imagerie (IRM, radiographie) sans ressentir ni gêne fonctionnelle ni douleur. Cela dit, même avec des lésions modérées, les personnes atteintes d’arthrose du pied peuvent ressentir les symptômes suivants :
Des difficultés à marcher (boiterie), les mouvements du pied étant trop douloureux pour assurer une marche normale.
L’arthrose du pied peut avoir un impact sur la marche, qui varie en fonction de la gravité des lésions et de leur localisation. La raideur et la douleur au niveau de la cheville, du médio-pied ou de l’orteil rendent la marche particulièrement difficile, surtout sur terrain irrégulier et dans les escaliers. Par crainte de la douleur, les personnes atteintes modifient leur schéma de marche , ce qui peut entraîner une boiterie ainsi que des déséquilibres au niveau des genoux et des hanches. Pour éviter ces difficultés, il est important de consulter rapidement un professionnel de santé, médecin ou kinésithérapeute. Dans bien des cas, une consultation de podologie sera nécessaire pour fabriquer des orthèses sur mesure afin de limiter les contraintes sur les articulations douloureuses. Une douleur au pied qui vous fait boiter ne doit pas être ignorée !
Comme toutes les formes d’arthrose, l’arthrose du pied est une pathologie irréversible. Ceci étant dit, il est tout à fait possible d’en soulager les symptômes grâce à une prise en charge adaptée, également axée sur l’amélioration de la marche. L’objectif du traitement est de minimiser l’impact de l’arthrose sur la vie quotidienne de la personne, tout en ralentissant l’évolution de la pathologie. Les traitements indiqués sont les suivants :
Le traitement médicamenteux de l’arthrose du pied est généralement limité à la prescription d’anti-inflammatoires pour soulager les douleurs. Les anti-inflammatoires peuvent être utilisés sous forme de comprimés ou de gel à appliquer sur la zone douloureuse. En cas de douleur intense ou d’inflammation persistante, des injections de corticoïdes peuvent être proposées. Ce traitement offre un soulagement temporaire (plusieurs semaines) mais doit être utilisé avec précaution ; en effet, à long terme, les corticoïdes peuvent fragiliser les tissus articulaires (tendons, ligaments, cartilage). D’où l’importance de recourir à d’autres options de traitement.
La rééducation est une approche clé dans la prise en charge de l’arthrose du pied et de la cheville, car elle permet de limiter l’impact de la pathologie sur la vie quotidienne, tout en prévenant et en soulageant les douleurs. Effectuée chez un kinésithérapeute, cette rééducation poursuit plusieurs objectifs :
Grâce aux exercices et soins effectués pendant les séances, certains patients parviennent à limiter le recours aux médicaments, ainsi qu’à retarder voir éviter une intervention chirurgicale.
Lorsque la pathologie atteint un stade avancé, ou en cas d’échec des traitements conservateurs, la chirurgie se présente comme la seule option envisageable. L’opération la plus couramment pratiquée est l’arthrodèse, une technique qui consiste à fusionner les os de l’articulation atteinte, après avoir raboté les parties endommagées du cartilage. Suite à une opération de l’arthrose du pied, l’appui du côté opéré est proscrit pendant 1 à 3 mois. La rééducation post-opératoire est indispensable pour réapprendre à marcher sans boiterie ni compensation, et reprendre les activités quotidiennes.
Oui, la marche est bénéfique pour l’arthrose du pied et de la cheville, car elle permet d’entretenir la mobilité articulaire. Cela dit, pour que la marche reste un plaisir et pour éviter d’aggraver la pathologie, choisir de bonnes chaussures est essentiel. Les talons hauts sont à éviter, de même que les chaussures étroites ; l’objectif est d’avoir un bon amorti, un bon maintien ainsi qu’une semelle suffisamment souple.
En cas de poussée inflammatoire, vous pouvez appliquer du froid sur la zone douloureuse pendant 15 à 20 minutes pour obtenir un soulagement rapide. Vous pouvez également masser votre pied avec une huile à base d’arnica ou de gaulthérie, afin de détendre les muscles. Enfin, si votre médecin vous a prescrit des anti-inflammatoires, n’hésitez pas à les prendre en cas de pic de douleur.
Arthrose du pied – 3 points à retenir :
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Sources :
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Nous croyons que chaque sportif mérite d’être soigné comme s’il était un sportif de haut niveau, quelque soit son âge, son sport et son niveau.
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